在影像学的图像上进行精确肝脏分段是影像科医师和相关临床科室医生不可或缺的基础知识。目前临床应用的肝脏分段方法是Couinaud肝脏分段，是以Glisson系统和肝静脉的走行将肝脏分为左右两个半肝及五叶八段。本文按照不同的肝段划分方法进行介绍。

以肝门为界把肝裂以右分为上下两部分，上半肝以肝中静脉为界，其左侧为肝左叶内侧段；右侧为肝右叶，再以肝右静脉为界，前方为第八段（肝右叶前上段，S8）、后方为第七段（肝右叶后上段，S7）。下半肝仍然以肝中静脉和肝右静脉的延续为界，肝中静脉左侧为第四段（肝左叶内侧段，S4）；肝中静脉右侧，肝右静脉前方为第五段（右叶前下段，S5），后方为第六段（右叶后下段，S6）。肝左叶外侧段以门静脉的两个段分支，后方为第二段（肝左叶外上段，S2），前方为第三段（肝左叶外下段，S3），尾状叶为第一段（S1）。

利用门静脉期的强化图像，提取门静脉系统进行三维后处理，形成三维门静脉系统图像。然后分别进行门静脉右支投影图像和门静脉左支投影图像，进行肝内结节灶的定位。

根据实体解剖和直线肝段划分方法对照，发现直线划分的肝段在边缘部分常常因为互相之间的交错，发生错误的划分，这是这种划分法的明显缺陷。随着AI在影像学的应用，现在可以应用门静脉追踪的智能软件，一直追踪到门静脉分支的末梢，从而达到精确的自动肝段划分。